古代哺乳动物牙齿化石，中药名：龙齿

功效：镇静安神，除烦热

配药为主

对比

　 　第二十一章 安神药

◆含义：安定神志，治心神不宁

◆性能特点：

◇归经：心、肝

◇矿石、贝壳类，质重沉降

◇植物种子类，质润滋养

◆功效应用：

◇安定神志：心神不宁

惊悸、失眠、健忘、多梦

◇兼证：惊风、癫痫、癫狂

◇分类：

●重镇安神：实证：躁动不安、惊悸失眠、邪热内扰，心火炽盛

肝郁化火，痰热扰心，惊恐受吓

●养心安神：虚证：虚烦不眠、心悸怔忡

阴血不足，心脾两虚

心肾不交

◆运用配伍

◇心火亢盛：配清心降火药

◇痰热扰心：配化痰、清热药

◇肝阳上亢：配平肝潜阳药

◇血瘀气滞：配活血行气药

◇惊痫癫狂：以化痰开窍、平肝息风为主

◇血虚阴亏：配补血、养阴药

◇心脾两虚：配补益心脾药

◇心肾不交：配滋阴降火、交通心肾之品

◆使用注意◇矿石药易伤脾胃，中病即止，不宜久服

酌配养胃健脾药

　 　第一节 重镇安神药

◆性能特点：◇矿石、贝壳类

◇质重沉降：重则能镇，重可祛怯

◆功效应用：

◇重镇安神：心神不宁实证：躁动不安、惊悸失眠

邪热内扰，心火炽盛，肝郁化火

痰热扰心，惊恐受吓

◇兼：

●平惊定志：惊痫、癫狂

●平肝潜阳：肝阳上亢

朱砂 、 磁石 、 龙骨 、琥珀

朱砂：甘，微寒。有毒。归心经。 龙骨：甘、涩，平。归心、肝、肾经。

磁石：咸，寒。归心、肝、肾经。 琥珀：甘，平。归心、肝、膀胱经。

◆共同点：

◇镇惊安神：心神不宁实证，惊痫

◇磁石、龙骨：

●平肝潜阳：肝阳上亢

●注：打碎先煎

◆不同点：

◇朱砂：镇心清心，重镇安神要药，宜心火盛

●清热解毒：疮疡、咽痛、口疮

●注○不入煎剂，宜入丸散，每次0.1～0.5g

○不可过量、久服○忌火煅

◇磁石：兼益肾，宜肾虚肝旺、肝火扰心

●聪耳明目：耳鸣耳聋、目暗昏花

●纳气平喘：虚喘

●炮制：

○生用：镇惊安神、平肝潜阳

○醋淬：聪耳明目、纳气平喘

◇龙骨：质重性平

●收敛固涩：滑脱证

●收湿敛疮：湿疮痒疹、疮疡不敛(煅后外用)

●附：龙齿：镇惊安神力强

◇琥珀：

●活血散瘀：瘀血证

●利尿通淋：淋证、癃闭。宜血淋

●止血敛疮：外伤出血，疮疡不敛

●注：研末冲服，每次1.5～3g;不入煎剂;忌火煅

第二节 养心安神药

◆性能特点：

◇植物种子、种仁类

◇甘润滋养

◆功效应用：

◇养心安神：滋养心肝、养阴补血、交通心肾、心神不宁虚证

阴血不足、心脾两虚、心肾不交

心悸怔忡、虚烦不眠、健忘多梦

酸枣仁 、柏子仁、 灵芝 、 缬草 、 首乌藤 、 合欢皮 、远志

酸枣仁：甘、酸，平。归心、肝、胆经。 灵芝：甘，平。归心、肺、肝、肾经。

柏子仁：甘，平。归心、肾、大肠经。 缬草：辛、甘，温。归心、肝经。

首乌藤：甘，平。归心、肝经。 远志：苦、辛，温。归心、肾、肺经。

合欢皮：苦、辛，温。归心、肾、肺经。

◆共同点：◇养心安神：心神不宁虚证

◆不同点：

◇酸枣仁：力较强，养心安神要药

善益心阴、养肝血

●敛汗：自汗、盗汗

●生津：津亏口渴

◇柏子仁：偏补心气、益心血，宜心气血不足

●润肠通便：肠燥便秘

●滋补阴液：盗汗、小儿惊痫

◇远志：善交通心肾，宜心肾不交

●祛痰开窍：

○癫痫惊狂

○寒痰咳嗽

●消散痈肿：痈疽疮毒、乳房肿痛

◇首乌藤：补养阴血，宜阴血亏虚

●祛风通络：血虚身痛、痹证、皮肤痒疹

◇合欢皮：善舒肝解郁，悦心安神要药：

情志不遂，忿怒忧郁、烦躁失眠

●活血消肿：跌打骨折、瘀滞肿痛、疮疡

●附：合欢花：尤长解郁安神

◇灵芝：补心血、益心气。止咳平喘

◇缬草：理气、活血止痛

重镇安神：矿石、介类，力强，治标，中病既止;

养心安神：种仁、植，力缓，治本，可以久服。

朱砂：重镇、清心，心火亢盛之心神不安;

枣仁：养心、益肝，心肝血虚之心神不安;

柏子仁：养心，心血亏虚之心神不安;

远志：交通心肾，心肾不交之心神不安。

炮制：龙骨：安神、 平肝多生用，收敛固涩宜煅用。

朱砂：忌火。

用法：远志慎用于胃炎及消化性溃疡者;朱砂内服不可过量或持续服用;柏子仁慎用于便溏、痰多者。

1.养心安神：莲子(收涩药)

2.养血安神：大枣(补虚药)

3.宁心安神：茯苓(利水渗湿药)、人参(补虚药)、五味子(收涩药)

化石与矿石。

1、龙齿为这些动物牙齿的化石，处方名龙骨、花龙骨、煅龙骨、龙齿、煅龙齿。主治神志不安，失眠、倞病、癫狂、虚阳上亢、头晕，目眩以及遗精，崩漏、虚汗、带下、泄污等病症。

2、磁石为氧化物类矿石磁铁矿的矿石，是一个重镇安神药。有镇惊安神平肝潜阳、聪耳明目，纳气平喘的功效。用于治疗心神不宁，心悸，失眠、惊风，癫痫、头晕目眩，耳聋耳鸣等。

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延伸阅读：如何正确鉴别中草药?

眼观

看表面。不同种类的药材由于用药部位的不同，其外形特征会有所差异。如：根类药材多为圆柱形或纺锥形，皮类药材则多为卷筒装。

看颜色。我们可以通过对药材外表颜色的观察，分辨出药材的品种、产地和质量的好坏。比如，黄连色要黄，丹参色要红，玄参色偏黑等。

看断面。很多药材的断面都具有明显的特征。比如黄芪的折断面纹理呈“菊花心”样，杜仲在折断时更有胶状的细丝相连等。

手摸。

手摸法。用手感受药材的软硬，例如：盐附子质软，而黑附子则质地坚硬。

手捏法。用手感受药材的干湿、黏附。例如：天仙子手捏有粘性。

手掂法。用手感受药材的轻重，疏松还是致密。如荆三棱坚实体重，而泡三棱则体轻。

鼻闻。

直接鼻嗅法。将草药靠近鼻子闻它的气味。例如：薄荷的香、阿魏的臭等。

蒸汽鼻嗅法。将草药放入热水中浸泡，犀角有清香而不腥，水牛角略有腥气。

揉搓鼻嗅法。因有些草药的气味微弱，我们可以将它揉搓后再闻味。例如：鱼腥草的腥味，细辛的清香味等。

口尝。

鉴别药材不仅可通过味道还包括“味感”，味分为辛、甘、酸、苦、咸五味，如山楂的酸、黄连的苦，甘草的甜等。

水试和火试

有些药材放在水中，或用火烧一下会产生特殊现象。如熊胆的粉末放在水中，会先在水面上旋转，然后成黄线下沉而不会扩散。麝香被烧灼时，会产生浓郁的香气，燃尽后留下白色的灰末。